ایمونوتراپیها
Doxorubicin Hexal 2 mg چیست؟
Doxorubicin Hexal 2 mg یک داروی شیمیدرمانی از گروه آنتیبیوتیکهای آنتیتومورال آنتراسیکلین است که ماده فعال آن دوکسوروبیسین میباشد. این دارو یکی از مهمترین و پرکاربردترین داروهای ضدسرطان در جهان است و در بسیاری از پروتکلهای درمانی برای سرطانهای شایع و نادر استفاده میشود.
دوز 2 میلیگرم معمولاً بخشی از ویالهای تزریقی است که به صورت داخلوریدی تجویز میشود. Doxorubicin با مهار رشد و تکثیر سلولهای سرطانی، باعث کوچک شدن تومورها و جلوگیری از پیشرفت بیماری میشود.
مکانیسم اثر Doxorubicin Hexal
دوکسوروبیسین از چند طریق سلولهای سرطانی را هدف قرار میدهد:
-
اتصال به DNA و جلوگیری از همانندسازی سلولی
-
مهار آنزیم تاپوییزومراز II و جلوگیری از اصلاح ساختار DNA
-
ایجاد رادیکال آزاد که باعث آسیب به سلولهای سرطانی میشود
-
توقف چرخه سلولی در مراحل حساس تقسیم سلول
ترکیب این مکانیسمها باعث قدرت بسیار بالای دوکسوروبیسین در درمان سرطانهای مختلف میشود.
موارد مصرف Doxorubicin Hexal 2 mg
این دارو در طیف وسیعی از سرطانها استفاده میشود، از جمله:
سرطان پستان
یکی از اصلیترین داروهای خط اول یا ترکیبی در درمان سرطان سینه، بهخصوص در پروتکلهای AC یا FAC.
لنفومهای هوچکین و غیرهوچکین
جزو داروهای کلیدی در رژیمهای مشهور مانند ABVD.
لوسمیها
در انواع لوسمی حاد میلوئیدی و لنفوئیدی کاربرد دارد.
سارکوماهای بافت نرم
برای کوچککردن تومور یا جلوگیری از رشد مجدد استفاده میشود.
سرطان تخمدان، معده، ریه و تیروئید
در ترکیب با سایر داروهای شیمیدرمانی تجویز میشود.
سرطان مثانه
گاهی اوقات به صورت داخل مثانهای نیز استفاده میشود.
نحوه مصرف و دوز
دوز مصرفی دوکسوروبیسین بسته به موارد زیر تعیین میشود:
-
سن و وزن بیمار
-
سطح بدن (BSA)
-
نوع سرطان
-
سلامت کبد
-
درمانهای قبلی بیمار
دوز 2 میلیگرم معمولاً بخشی از دوز کلی بیمار است و در ترکیب با دوزهای بالاتر تهیه و تزریق میشود.
این دارو فقط توسط متخصص انکولوژی و به صورت تزریق داخلوریدی آهسته مصرف میشود.
فارماکوکینتیک
-
جذب: تزریق مستقیم وریدی
-
توزیع گسترده در بافتها
-
متابولیسم: عمدتاً در کبد
-
دفع: از طریق صفرا و مدفوع
-
نیمهعمر طولانی
به دلیل وابستگی بالا به کبد، در بیماران با اختلال کبدی نیاز به تنظیم دوز وجود دارد.
عوارض احتمالی Doxorubicin Hexal 2 mg
عوارض شایع
-
ریزش مو (alopecia)
-
تهوع و استفراغ
-
قرمزی ادرار (بیضرر)
-
خستگی
-
التهاب دهان (mucositis)
عوارض مهم و قابل توجه
-
کاردیوتوکسیسیتی (آسیب قلبی)
این یکی از مهمترین ریسکهای دوکسوروبیسین است. پایش قلب ضروری است. -
سرکوب مغز استخوان
کاهش گلبولهای سفید، قرمز و پلاکتها -
عفونتهای شدید به دلیل کاهش ایمنی
-
نکروز بافتی در صورت نشت دارو به خارج از رگ
به دلیل این عوارض، بیمار باید تحت نظارت کامل پزشک باشد.
موارد منع مصرف
-
نارسایی شدید قلبی
-
تعداد بسیار پایین سلولهای خونی
-
بارداری (مگر در شرایط ویژه)
-
حساسیت شناختهشده به دوکسوروبیسین
-
اختلالات شدید کبدی
مصرف کودکان فقط با دستور متخصص انجام میشود.
تداخلات دارویی
Doxorubicin ممکن است با داروهای زیر تداخل داشته باشد:
-
سایر داروهای شیمیدرمانی
-
داروهای قلبی مانند بتابلوکرها
-
داروهای ضدصرع
-
داروهای مؤثر بر کبد
-
واکسنهای زنده
اطلاع پزشک از کل داروهای مصرفی بیمار ضروری است.
نکات مهم برای بیمار
-
در صورت تب یا عفونت، سریعاً اطلاع دهد
-
مراقبت از بهداشت دهان برای جلوگیری از التهاب
-
مصرف زیاد مایعات پس از شیمیدرمانی
-
پرهیز از تماس با افراد مبتلا به عفونت
-
پیگیری منظم آزمایش خون و نوار قلب
دوکسوروبیسین یکی از داروهایی است که نیاز به مراقبت دقیق دارد، اما نتایج بالینی اثباتشدهای دارد.
نحوه نگهداری
-
نگهداری در دمای مناسب
-
پرهیز از یخزدگی
-
دور از نور مستقیم
-
دور از دسترس کودکان
محلول پس از باز شدن باید طبق دستورالعمل پزشکی مصرف یا دور ریخته شود.
مزایای اصلی Doxorubicin Hexal 2 mg
-
اثربخشی بسیار بالا در طیف گستردهای از سرطانها
-
یکی از ستونهای اصلی درمان بسیاری از تومورها
-
مناسب برای درمان ترکیبی با داروهای دیگر
-
سالها تجربه بالینی موفق
سوالات پرتکرار
آیا Doxorubicin باعث ریزش مو میشود؟
بله، اما ریزش مو پس از پایان درمان معمولاً برگشتپذیر است.
قرمز شدن ادرار طبیعی است؟
بله، به دلیل رنگ دارو اتفاق میافتد و خطرناک نیست.
آیا مصرف این دارو برای قلب خطر دارد؟
در دوزهای زیاد یا طولانیمدت ممکن است اثرات قلبی ایجاد کند، بنابراین پایش قلب ضروری است.
آیا دوز 2 میلیگرم برای یک فرد کافی است؟
خیر، این دوز معمولاً بخشی از ویالها یا رژیمهای ترکیبی است و مقدار واقعی توسط پزشک تعیین میشود.
جمعبندی
Doxorubicin Hexal 2 mg یکی از مهمترین داروهای شیمیدرمانی در درمان انواع سرطانهاست و با مهار تقسیم سلولی، تومور را تحت کنترل قرار میدهد. این دارو اثربخشی بالا دارد اما به دلیل احتمال بروز عوارض، مصرف آن باید کاملاً تحت نظر متخصص آنکولوژی انجام شود.
نقد و بررسیها
حذف فیلترهاهنوز بررسیای ثبت نشده است.