ایمونوتراپیها
Remicade® 100 mg
Infliximab – آنتیبادی مونوکلونال ضد TNF-α در بیماریهای التهابی مزمن
Remicade 100 mg حاوی اینفلیکسیماب (Infliximab) است؛ یک آنتیبادی مونوکلونال کیمریک (IgG1) که بهطور اختصاصی به TNF-α (Tumor Necrosis Factor alpha) متصل میشود و آن را خنثی میکند. مهار TNF-α باعث کاهش التهاب سیستمیک و کنترل فعالیت بیماری در طیف وسیعی از اختلالات خودایمنی و التهابی میگردد.
Remicade یکی از اولین و مؤثرترین Anti-TNF biologics است که در روماتولوژی و گوارش کاربرد گسترده دارد.
🔬 ترکیب و کلاس دارویی
-
ماده مؤثره: Infliximab
-
قدرت ویال: 100 mg
-
کلاس دارویی: Anti-TNF Monoclonal Antibody
-
فرم دارویی: پودر لیوفیلیزه برای تهیه محلول انفوزیون
-
مسیر مصرف: انفوزیون وریدی (IV)
🧠 مکانیسم اثر (Mechanism of Action)
Infliximab با:
-
اتصال به TNF-α محلول و متصل به غشاء
-
مهار اتصال TNF به گیرندههای TNFR1 و TNFR2
-
کاهش فعالسازی NF-κB و مسیرهای التهابی
-
کاهش مهاجرت لکوسیتها و تخریب بافتی
باعث مهار پاسخ التهابی غیرطبیعی میشود.
🔑 این مهار منجر به کاهش علائم بالینی، بهبود کیفیت زندگی و جلوگیری از پیشرفت آسیب مفصلی یا رودهای میشود.
📌 اندیکاسیونهای درمانی
Remicade 100 mg در درمان:
✅ آرتریت روماتوئید (RA)
-
در ترکیب با متوترکسات
✅ بیماری کرون (Crohn’s Disease)
-
متوسط تا شدید
-
در بزرگسالان و کودکان
✅ کولیت اولسراتیو (Ulcerative Colitis)
✅ اسپوندیلیت آنکیلوزان
✅ آرتریت پسوریاتیک
✅ پسوریازیس پلاکی متوسط تا شدید
💉 دوز و نحوه تجویز
دوز بر اساس وزن بیمار (mg/kg) تعیین میشود.
نمونه دوزهای رایج:
-
5 mg/kg
در هفتههای 0، 2 و 6 (القایی)
سپس هر 8 هفته (نگهدارنده) -
در برخی بیماران ممکن است دوز تا 10 mg/kg افزایش یابد.
⚠️ انفوزیون طی حداقل 2 ساعت با پایش علائم حیاتی انجام شود.
⚠️ هشدارهای بسیار مهم
🔴 عفونتهای جدی
-
سل (TB) فعال یا نهفته
-
سپسیس
-
عفونتهای قارچی سیستمیک
🔬 غربالگری TB قبل از شروع درمان الزامی است.
🔴 خطر بدخیمی
-
لنفوم و بدخیمیهای دیگر (نادر ولی مهم)
🔴 واکنشهای انفوزیونی
-
تب، لرز، کهیر، افت فشار
⚠️ عوارض جانبی
شایع:
-
عفونتهای تنفسی فوقانی
-
سردرد
-
درد شکمی
-
واکنش محل تزریق
جدی:
-
عفونتهای فرصتطلب
-
نارسایی قلبی (احتیاط در NYHA III/IV)
-
بیماریهای دمیلینهکننده نادر
🧪 پایشهای ضروری
-
غربالگری TB و هپاتیت B قبل از شروع
-
CBC و LFT دورهای
-
پایش علائم عفونت
-
ارزیابی علائم قلبی در بیماران پرخطر
🔄 تداخلات و ملاحظات
-
عدم مصرف همزمان با سایر Biologics
-
پرهیز از واکسنهای زنده در طول درمان
-
احتیاط در بیماران با نارسایی قلبی متوسط تا شدید
🧠 جایگاه درمانی (Clinical Positioning)
-
یکی از استانداردهای طلایی در درمان بیماریهای التهابی مزمن
-
اثربخشی بالا در القا و حفظ رمیسیون
-
گزینه بیولوژیک خط اول یا دوم در بسیاری از گایدلاینها
-
نیازمند پایش دقیق عفونتها
نام دارو: Remicade®
ماده مؤثره: Infliximab
قدرت ویال: 100 mg
کلاس: Anti-TNF Biologic
فرم: انفوزیون وریدی
اندیکاسیونها:
RA | کرون | کولیت اولسراتیو | اسپوندیلیت | پسوریازیس
دوز رایج:
5 mg/kg (0، 2، 6 هفته سپس هر 8 هفته)
هشدار کلیدی:
ریسک عفونت جدی و TB
پایش ضروری:
TB | CBC | کبد | علائم عفونت
وضعیت مصرف:
داروی بیولوژیک تخصصی – تجویز توسط متخصص
نقد و بررسیها
حذف فیلترهاهنوز بررسیای ثبت نشده است.