Lenvima® 10 mg

Lenvatinib – مهارکننده چندگانه تیروزین‌کیناز (Multi-Target TKI)

Lenvima 10 mg حاوی لنواتینیب (Lenvatinib) است؛ یک مهارکننده چندگانه تیروزین‌کیناز که مسیرهای مرتبط با آنژیوژنز و رشد تومور را هدف قرار می‌دهد. این دارو با مهار گیرنده‌های VEGFR, FGFR, PDGFRα, RET و KIT در درمان برخی سرطان‌های پیشرفته به‌ویژه سرطان تیروئید مقاوم به ید رادیواکتیو، کارسینوم سلول کلیوی (RCC) و کارسینوم هپاتوسلولار (HCC) نقش مهمی دارد.

---

🔬 ترکیب و کلاس دارویی

• ماده مؤثره: Lenvatinib

• دوز هر کپسول: 10 mg

• کلاس دارویی: Multi-Target Tyrosine Kinase Inhibitor

• فرم دارویی: کپسول خوراکی

• مسیر مصرف: خوراکی، روزانه

---

🧠 مکانیسم اثر (Mechanism of Action)

لنواتینیب با مهار چندین گیرنده کلیدی:

• VEGFR 1–3 → مهار آنژیوژنز

• FGFR 1–4 → مهار رشد تومور

• RET و KIT → مهار مسیرهای تکثیری

باعث کاهش خون‌رسانی به تومور و مهار رشد سلول‌های بدخیم می‌شود.

🔑 مهار همزمان VEGFR و FGFR یکی از ویژگی‌های متمایز لنوما نسبت به برخی TKIs دیگر است.

---

📌 اندیکاسیون‌های درمانی

Lenvima 10 mg در درمان:

✅ سرطان تیروئید تمایز‌یافته (DTC)

• مقاوم به ید رادیواکتیو (RAI-refractory)

✅ کارسینوم سلول کلیوی (RCC)

• در ترکیب با Everolimus یا Pembrolizumab

✅ کارسینوم هپاتوسلولار (HCC)

• به‌عنوان خط اول در بیماران منتخب

✅ سرطان آندومتر پیشرفته

• در ترکیب با Pembrolizumab

---

💊 دوز و نحوه مصرف

دوز بسته به اندیکاسیون متفاوت است:

• سرطان تیروئید:
  24 mg روزانه

• RCC ترکیبی:
  18 mg روزانه (در ترکیب با Everolimus)

• HCC:
  8 یا 12 mg روزانه (بر اساس وزن بیمار)

کپسول‌ها باید کامل بلعیده شوند و می‌توان با یا بدون غذا مصرف کرد.

⚠️ تنظیم دوز در صورت بروز عوارض یا اختلال عملکرد کبد/کلیه ضروری است.

---

⚠️ هشدارهای مهم

🔴 هیپرتانسیون

• بسیار شایع

• پایش منظم فشار خون الزامی است

🔴 پروتئینوری

• نیازمند بررسی دوره‌ای ادرار

🔴 خطر ترومبوآمبولی و خونریزی

• احتیاط در بیماران پرریسک

🔴 سمیت کبدی

• افزایش آنزیم‌های کبدی

---

⚠️ عوارض جانبی

شایع:

• فشار خون بالا

• اسهال

• کاهش وزن

• خستگی

• کاهش اشتها

جدی:

• نارسایی کبدی

• سندرم دست–پا

• سوراخ‌شدگی گوارشی (نادر)

• طولانی شدن QT

---

🧪 پایش‌های ضروری

• فشار خون (هفتگی در شروع درمان)

• آزمایش ادرار برای پروتئینوری

• عملکرد کبد و کلیه

• الکترولیت‌ها

• ECG در بیماران پرخطر

---

🔄 تداخلات دارویی

• متابولیسم عمدتاً از طریق CYP3A4

• احتیاط با داروهای طولانی‌کننده QT

• احتیاط با داروهای ضد فشار خون (نیاز به تنظیم دوز)

---

🧠 جایگاه درمانی (Clinical Positioning)

• درمان خط اول مؤثر در DTC مقاوم به RAI

• جایگزین استاندارد سورافنیب در برخی موارد

• کاربرد گسترده در درمان‌های ترکیبی مدرن (Immunotherapy + TKI)

• اثربخشی بالا ولی نیازمند پایش دقیق عوارض

---

نام دارو: Lenvima®
ماده مؤثره: Lenvatinib
دوز: 10 mg
کلاس: Multi-Target TKI
فرم: کپسول خوراکی

اندیکاسیون‌ها:
DTC مقاوم به RAI | RCC | HCC | سرطان آندومتر

ویژگی کلیدی:
مهار همزمان VEGFR و FGFR

هشدار مهم:
هیپرتانسیون و پروتئینوری

پایش ضروری:
فشار خون | کبد | ادرار | ECG

وضعیت مصرف:
داروی تخصصی انکولوژی – نسخه‌ا

---