Visanne® 2 mg | دینوژست – پروژستین اختصاصی در درمان اندومتریوز

Visanne 2 mg حاوی دینوژست (Dienogest) است؛ یک پروژستین نسل چهارم با اثر ضدآندروژنی خفیف که به‌طور اختصاصی برای درمان اندومتریوز طراحی شده است. این دارو با مهار تحریک استروژنی بافت اندومتریوتیک، باعث کاهش درد لگنی، دیسمنوره و پیشرفت ضایعات اندومتریوز می‌شود.

🔬 ترکیب و کلاس دارویی

• ماده مؤثره: Dienogest

• کلاس دارویی: Progestin (Selective Progestational Agent)

• فرم دارویی: قرص خوراکی 2 mg

• مسیر مصرف: خوراکی، روزانه

🧠 مکانیسم اثر (Mechanism of Action)

دینوژست از طریق چند مسیر عمل می‌کند:

1. مهار نسبی محور هیپوتالاموس–هیپوفیز–تخمدان
   ↓ کاهش تولید استروژن تخمدانی

2. ایجاد محیط هیپو‌استروژنیک ملایم
   ↓ آتروفی بافت اندومتریوتیک

3. اثر مستقیم پروژستینی بر بافت‌های اکتوپیک اندومتر

🔑 برخلاف آگونیست‌های GnRH، دینوژست کاهش شدید استروژن ایجاد نمی‌کند، بنابراین عوارض یائسگی شدید کمتر مشاهده می‌شود.

📌 اندیکاسیون درمانی

• درمان اندومتریوز علامت‌دار

  • کاهش درد لگنی مزمن

  • کاهش دیسمنوره

  • بهبود کیفیت زندگی

این دارو برای پیشگیری از بارداری طراحی نشده است.

💊 دوز و نحوه مصرف

• دوز استاندارد: 2 mg روزانه

• مصرف مداوم بدون فاصله

• می‌توان درمان را در هر روز از سیکل آغاز کرد

⚠️ در صورت خونریزی نامنظم، ادامه مصرف توصیه می‌شود مگر پزشک تصمیم دیگری بگیرد.

⚠️ عوارض جانبی و هشدارها

عوارض شایع:

• خونریزی نامنظم یا لکه‌بینی

• سردرد

• تغییرات خلقی

• آکنه خفیف

• کاهش میل جنسی

عوارض مهم:

• کاهش تراکم استخوان در مصرف طولانی‌مدت (کمتر از GnRH agonists)

• کیست‌های تخمدانی عملکردی (معمولاً گذرا)

منع مصرف در:

• بارداری

• بیماری فعال کبدی

• تومورهای وابسته به هورمون

• سابقه ترومبوآمبولی فعال

🧪 پایش‌های ضروری

• ارزیابی بالینی درد

• وضعیت کبد

• بررسی تراکم استخوان در درمان طولانی‌مدت

• ارزیابی وضعیت روانی در صورت سابقه افسردگی

🔄 تداخلات دارویی

• القاکننده‌های آنزیمی CYP3A4 ممکن است سطح دینوژست را کاهش دهند

• احتیاط در مصرف همزمان با داروهای هورمونی دیگر

🧠 جایگاه درمانی (Clinical Positioning)

• یکی از درمان‌های خط اول دارویی در اندومتریوز

• مناسب برای درمان بلندمدت

• جایگزین ملایم‌تر نسبت به آگونیست‌های GnRH

• قابل استفاده در بیمارانی که نیاز به کنترل پایدار درد دارند

نام دارو: Visanne®
ماده مؤثره: Dienogest
دوز: 2 mg
فرم دارویی: قرص خوراکی
کلاس دارویی: Progestin

اندیکاسیون اصلی:
درمان اندومتریوز علامت‌دار

مکانیسم اثر:
ایجاد محیط هیپو‌استروژنیک ملایم و آتروفی ضایعات

دوز رایج:
2 mg روزانه، مداوم

مزیت کلیدی:
کنترل درد با عوارض کمتر نسبت به GnRH agonists

پایش ضروری:
وضعیت کبد | تراکم استخوان | الگوی خونریزی

وضعیت مصرف:
داروی نسخه‌ای