Diane® 2 mg

سیپروترون استات / اتینیل‌استرادیول – درمان آکنه هورمونی و هایپرآندروژنیسم

Diane 2 mg معمولاً به ترکیب Cyproterone Acetate 2 mg + Ethinyl Estradiol اشاره دارد؛ یک فرآورده هورمونی ترکیبی با اثر ضدآندروژنی قوی که در درمان آکنه شدید وابسته به آندروژن، هیرسوتیسم و اختلالات هایپرآندروژنیسم در زنان استفاده می‌شود.

این دارو علاوه بر اثر درمانی بر آکنه و موهای زائد، خاصیت جلوگیری از بارداری نیز دارد، اما اندیکاسیون اصلی آن درمان مشکلات آندروژنی است.

🔬 ترکیب و کلاس دارویی

• Cyproterone Acetate 2 mg (پروژستین با اثر ضدآندروژنی قوی)

• Ethinyl Estradiol (استروژن)

• کلاس دارویی: Combined Antiandrogenic Oral Contraceptive

• فرم دارویی: قرص خوراکی روزانه

🧠 مکانیسم اثر (Mechanism of Action)

🔹 سیپروترون استات:

• مهار گیرنده‌های آندروژن

• کاهش اثر تستوسترون بر غدد سباسه

• کاهش تولید سبوم

🔹 اتینیل‌استرادیول:

• مهار محور هیپوتالاموس–هیپوفیز–تخمدان

• کاهش ترشح LH و کاهش تولید آندروژن تخمدانی

• افزایش SHBG → کاهش تستوسترون آزاد

🔑 نتیجه: کاهش آکنه، کاهش چربی پوست و بهبود هیرسوتیسم.

📌 اندیکاسیون‌های درمانی

• آکنه متوسط تا شدید مقاوم به درمان‌های موضعی

• هیرسوتیسم (موهای زائد صورت و بدن)

• سندروم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) در موارد منتخب

• پیشگیری از بارداری در زنانی که نیاز به درمان ضدآندروژنی دارند

💊 نحوه مصرف

• یک قرص روزانه، در ساعت ثابت

• به‌مدت 21 روز مصرف، سپس 7 روز فاصله

• شروع معمولاً در روز اول سیکل قاعدگی

⚠️ قطع ناگهانی یا مصرف نامنظم می‌تواند اثربخشی را کاهش دهد.

⚠️ هشدارهای مهم

🔴 افزایش ریسک ترومبوآمبولی وریدی (VTE)

• به‌ویژه در زنان سیگاری یا دارای BMI بالا

• در صورت سابقه DVT/PE منع مصرف دارد

🔴 خطر مننژیوم در مصرف طولانی‌مدت دوزهای بالای سیپروترون

(در این دوز پایین کمتر گزارش شده، ولی نیازمند توجه است)

⚠️ عوارض جانبی

شایع:

• تهوع

• حساسیت پستان

• لکه‌بینی بین سیکل

• تغییرات خلق

• افزایش وزن خفیف

جدی:

• ترومبوز

• افزایش فشار خون

• اختلالات کبدی

🚫 منع مصرف

• سابقه ترومبوآمبولی

• بیماری کبدی فعال

• سرطان وابسته به استروژن

• میگرن با اورا

• بارداری

🧪 پایش‌های ضروری

• فشار خون

• ارزیابی ریسک ترومبوز

• عملکرد کبد در مصرف طولانی‌مدت

• بررسی علائم عصبی غیرعادی

🧠 جایگاه درمانی (Clinical Positioning)

• یکی از قوی‌ترین گزینه‌های ضدآندروژنی خوراکی

• انتخاب مناسب در آکنه هورمونی شدید

• باید صرفاً در بیمارانی با اندیکاسیون مشخص و پس از ارزیابی ریسک استفاده شود

نام دارو: Diane® 2 mg
مواد مؤثره: Cyproterone Acetate + Ethinyl Estradiol
کلاس: ضدآندروژنی ترکیبی خوراکی
فرم: قرص روزانه

اندیکاسیون اصلی:
آکنه هورمونی | هیرسوتیسم | PCOS منتخب

رژیم مصرف:
21 روز مصرف + 7 روز فاصله

هشدار مهم:
ریسک ترومبوآمبولی

پایش ضروری:
فشار خون | عملکرد کبد | ریسک VTE

وضعیت مصرف:
داروی نسخه‌ای