Lonsurf® 20 mg | تاس-102 – درمان کمکی در سرطان کولورکتال و سرطان معده

Lonsurf 20 mg حاوی TAS-102 (Trifluridine/Tipiracil) است؛ یک داروی ترکیبی که شامل تریفلوئوریدین (Trifluridine) به‌عنوان یک داروی ضدسرطان و تیپیراسیل (Tipiracil) به‌عنوان مهارکننده آنزیم Thymidine Phosphorylase است. این ترکیب در درمان سرطان کولورکتال متاستاتیک و سرطان معده پیشرفته که به درمان‌های قبلی پاسخ نداده‌اند، استفاده می‌شود.

🔬 ترکیب و کلاس دارویی

• ماده مؤثره: Trifluridine و Tipiracil

• کلاس دارویی: ترکیب ضدسرطان (Chemotherapy)

• قدرت ویال: 20 mg

• فرم دارویی: قرص خوراکی

• مسیر مصرف: خوراکی

🧠 مکانیسم اثر (Mechanism of Action)

1. تریفلوئوریدین (Trifluridine):

   • یک آنالوگ تیمیدین است که پس از تبدیل به متابولیت فعال، عمل مهار تکثیر DNA را انجام می‌دهد.

   • این دارو به‌شدت باعث مهار تقسیم سلولی در سرطان‌های با تکثیر سریع می‌شود.

2. تیپیراسیل (Tipiracil):

   • با مهار آنزیم Thymidine Phosphorylase، باعث افزایش مقدار تریفلوئوریدین فعال در سلول‌های سرطانی می‌شود.

🔑 این ترکیب به‌طور خاص در سرطان‌های مقاوم به درمان‌های شیمی‌درمانی دیگر مؤثر است.

📌 اندیکاسیون‌های درمانی

Lonsurf 20 mg در درمان:

• سرطان کولورکتال متاستاتیک

  • در بیماران که به شیمی‌درمانی استاندارد (مانند FOLFIRI) مقاوم شده‌اند.

• سرطان معده پیشرفته

  • در بیماران که به درمان‌های پیشین پاسخ نداده‌اند یا سرطان عود کرده است.

💊 دوز و نحوه مصرف

• دوز استاندارد:

  • 35 mg/m² دو بار در روز (صبح و شب)

  • به مدت 5 روز متوالی در یک دوره 28 روزه

• مصرف قرص‌ها همراه با غذا

⚠️ در صورت بروز عوارض گوارشی، دوز ممکن است کاهش یابد.

⚠️ عوارض جانبی و هشدارها

عوارض شایع:

• لکوسیتوپنی (کم‌خونی، نوتروپنی)

• تهوع، استفراغ

• اسهال

• کاهش اشتها و کاهش وزن

• خستگی

عوارض مهم:

• نوتروپنی شدید (نیاز به درمان فوری)

• عفونت‌های جدی (ممکن است نیاز به درمان با آنتی‌بیوتیک‌ها باشد)

• هماتولوژیک سمیت (شامل کم‌خونی و ترومبوسیتوپنی)

احتیاط در:

• بیمارانی با اختلالات خفیف یا شدید کبدی

• مراقبت ویژه در صورت وجود سابقه عفونت‌های شدید

🧪 پایش‌های ضروری

• CBC برای ارزیابی نوتروپنی

• تست‌های عملکرد کبدی (LFTs)

• آزمایش‌های الکترولیتی (خصوصاً در صورت اسهال یا استفراغ شدید)

🔄 تداخلات دارویی

• مهارکننده‌های CYP3A و القاکننده‌ها می‌توانند اثر دارو را تغییر دهند.

• مراقبت در مصرف همزمان با داروهای ضدویروسی و آنتی‌بیوتیک‌های قوی

🧠 جایگاه درمانی (Clinical Positioning)

• درمان کمکی برای سرطان کولورکتال متاستاتیک

• درمان خط دوم در بیماران مبتلا به سرطان معده مقاوم به درمان‌های اولیه

• ترکیب مؤثر در درمان‌های سرطان‌های مقاوم به شیمی‌درمانی

نام دارو: Lonsurf®
ماده مؤثره: Trifluridine و Tipiracil
دوز: 20 mg
فرم دارویی: قرص خوراکی
کلاس دارویی: ترکیب ضدسرطان

اندیکاسیون‌های اصلی:
سرطان کولورکتال متاستاتیک | سرطان معده پیشرفته

مکانیسم اثر:
مهار تکثیر DNA و افزایش اثر تریفلوئوریدین در سلول‌های سرطانی

دوز رایج:
35 mg/m² دو بار در روز (5 روز متوالی از هر دوره 28 روزه)

پایش‌های ضروری:
CBC | LFT | الکترولیت‌ها

هشدار کلیدی:
ریسک نوتروپنی شدید و سمیت هماتولوژیک

وضعیت مصرف:
داروی نسخه‌ای – تحت نظر انکولوژیست